Page 106 - ADD-ON ABLATION SURGERY IN PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATION
P. 106
Addendum
In het onderzoek naar het voorschrijven van antistollingsmiddelen, blijkt dat het voorschrijfgedrag nauwelijks beïnvloedt wordt door het individuele patiënt risicoprofiel. Zowel voor als na de chirurgische ingreep blijken laag-risico patiënten overgedoseerd te worden en hoog-risico patiënten ondergedoseerd. Het al dan niet uitvoeren van een additionele ablatie procedure heeft hier geen invloed op. Bij nadere bestudering van laesie sets en chirurgische technieken, blijkt de combinatie van chirurgische ablatie lijnen op het linker en rechter atrium een cruciale factor te zijn voor stabiele, lange termijn SR restoratie. De mitrale isthmus blijft hierbij nog de uitdaging.
De resultaten van dit proefschrift tonen aan dat additionele ‘microwave’ ablatie chirurgie momenteel niet gezien kan worden als de aangewezen techniek voor het behandelen en managen van AF. De hybride procedure is een potentiële attractieve techniek voor de additionele chirurgische behandeling van AF en vraagt om verder onderzoek.
224